Gastrik Bypass (Mide Baypası) Ameliyatı

Kimler İçin Uygundur?

Gastrik Bypass, obezite cerrahisinde altın standart olarak kabul edilir!

Bu yöntem, hem çok miktarda hem de sağlıksız beslenen kişiler (karma yeme alışkanlığına sahip olanlar) için uygundur.

Ayrıca bu ameliyat, diyabeti (şeker hastalığını) iyileştirme veya tamamen ortadan kaldırma açısından da son derece etkilidir. Bu nedenle, diyabet hastaları için tercih edilen bir tedavi seçeneğidir.
Hastaların %80’i, zamanla diyabet ilaçlarına ihtiyaç duymaz hale gelir.

Ancak, aşırı alkol tüketen kişilere bu ameliyat önerilmez.

Avantajları

• Fazla kiloların %75’ine kadar kalıcı kilo kaybı sağlanabilir.
• Laparoskopik veya robotik cerrahi ile gerçekleştirilir → küçük kesiler, daha az iz
• Güvenli bir operasyondur ve komplikasyonlar nadiren görülür.
• Zamanla, sağlıklı besinlerin tümünü yeniden tüketebilirsiniz.
• Şekerli ve yağlı yiyeceklere karşı iştah azalır.
• Aşağıdaki obeziteye bağlı sağlık sorunlarında yüksek oranda iyileşme görülür:
  • Yüksek kolesterol
  • Yüksek tansiyon
  • Uyku apnesi
  • Mide yanması (reflü)
  • Ortopedik (eklem ve kas-iskelet) şikayetler

Riskler

Gastrik bypass, güvenli bir cerrahi işlemdir ve komplikasyon oranı düşüktür.

Ancak, nadiren de olsa şu olası komplikasyonlar veya rahatsızlıklar görülebilir:

• Kaçak (leakage): Son derece nadirdir, genellikle ameliyattan hemen sonra tespit edilir.
• Dumping Sendromu: Genellikle sağlıksız besinlerle tetiklenir. Çarpıntı, terleme, tansiyon düşüklüğü, mide bulantısı ve bağırsak krampları gibi belirtiler görülebilir. Bu belirtiler kısa sürelidir ve yüksek kalorili yiyeceklerden kaçınmanızı sağlayan bir uyarı mekanizmasıdır.
• Laktoz intoleransı: Süt ürünleri sindirilemeyebilir. Bu durumda, tüm süt ürünleri soya bazlı veya laktozsuz ürünlerle (örneğin Dilea) değiştirilebilir.
• Mide ülseri: Üst karın bölgesinde ağrı ile kendini gösterir. Sigara içmek ve iltihap giderici ilaçlar (NSAİİ) başlıca nedenlerdir. Ülserler mide asidi düzenleyici ilaçlarla tedavi edilir, sigaranın bırakılması önerilir.
• Vitamin eksiklikleri: İnce bağırsağın bir bölümü atlandığı için vitamin ve mineral emilimi azalabilir. Eksiklik yaşanabilecek başlıca maddeler:
  • Demir, folik asit, B12 vitamini, çinko, fosfor, A ve D vitamini
    Bu nedenle doktor takibi ve düzenli kan testleri gereklidir.
• Saç dökülmesi: Hastaların yaklaşık %50’sinde geçici olarak saç dökülmesi yaşanabilir. Bu dökülme tamamen değil, sınırlı ve geçicidir.

Hastanede Kalış ve Ameliyat Sonrası Bakım

• Hastanede 2 gece kalırsınız.
• Ameliyat akşamı sıvı alımına izin verilir, katı gıdalar ise ertesi gün başlanır.
• İdrar sondası veya dren kullanılmaz.
• Diyetisyen, size ameliyat sonrası diyeti ayrıntılı şekilde açıklar ve ipuçları içeren pratik bir tarif kitapçığı verilir.
• Taburcu olduktan sonra, bir hafta boyunca pıhtılaşmayı önleyici iğneler yapılması gerekir. Bunu kendiniz uygulayabilir ya da evde bakım hemşiresinden destek alabilirsiniz.
• Ameliyat yaraları duşa dayanıklı pansumanlarla kapatılır; bu pansumanlar bir sonraki doktor kontrolünde çıkarılacaktır.
• Mide ülseri gelişimini önlemek amacıyla, üç ay boyunca mide koruyucu ilaçlar kullanmanız önerilir.
• Ameliyattan bir ay sonra, eksiklikleri önlemek için multivitamin takviyesine başlanır. Ek olarak D vitamini alımı da önerilir.
• Ameliyattan iki hafta sonra, ameliyat sonrası egzersiz programına başlayabilirsiniz.
• İşe dönüş süresi kişiye göre değişir: Genellikle 2 ila 6 hafta arasıdır.
• Doktor kontrolleri ömür boyu gereklidir.
  • İlk yıl: Her 4 ayda bir,
  • İkinci yıl: Her 6 ayda bir,
  • Sonrasında: Yılda 1 kez

Gastrik Bypass Sonrası Beslenme

Yeni oluşturulan mide ve bağırsak bağlantılarının iyileşmesine izin vermek için, ilk iki hafta yalnızca sıvı gıdalar tüketilmelidir.

Daha sonra, püre kıvamında yiyeceklerle geçiş yaparak katı gıdalara başlanır.

• Yavaş ve küçük lokmalarla, aralıklı şekilde yemek yenmelidir.
• İyice çiğnemek çok önemlidir.
• Şekerli ve yağlı yiyeceklerin tüketimi sınırlandırılmalıdır – aksi halde bağırsak şikayetleri oluşabilir.
• Günde 6 öğün yemek önerilir; bu, ani kan şekeri düşüşlerini (şeker düşmesi) önlemeye yardımcı olur.

Beslenmede protein ağırlıklı gıdalara odaklanılmalıdır; bu sayede kas kaybı önlenir.

• Günlük 75 gram protein alımı önerilir.
• Protein kaynakları: et, balık, yumurta, süt ve süt ürünleri
• Ayrıca, günde 1 protein shake veya yüksek proteinli ürünler tüketmeniz tavsiye edilir.

Sonuçlar

Beslenme önerilerine uyduğunuz takdirde, fazla kilonuzun %75’ine kadarını kaybetmeniz mümkündür.
Bu kilo kaybı ilk 6 ayda en hızlı şekilde gerçekleşir ve genellikle 12–18 ay sonra sabitlenir.

Daha da iyi sonuçlar elde etmek için fiziksel aktiviteyi artırmanız önemlidir.

• Günde 10.000 adım atmanız
• Haftada en az 150 dakika yoğun egzersiz yapmanız önerilir.